包皮里面有小颗粒可能是以下原因所致：
1. 包皮过长：在自然状态下，男性阴茎头不能外露，可能会导致排尿困难、包皮内部存在过多包皮垢等现象，若包皮过长持续时间较长，可能会导致包皮不能翻起清洗而出现小颗粒。对于包皮过长患者，建议采取手术治疗，如传统包皮环切术、包皮环扎术等。
2. 慢性炎症：日常不注重卫生、不洁的性生活、长期手淫等原因可能导致慢性炎症，从而刺激包皮内部长小颗粒，还可能伴随瘙痒及疼痛现象。建议患者及时就诊，在医生的指导下进行药物治疗，并注意局部卫生，定期清洗。
3. 包皮龟头炎：除了阴茎上有小颗粒外，还可能伴随包皮红肿、排尿时加重、脓性分泌物自包皮口流出等症状。严重的患者还有浅小溃疡或糜烂。需要在医生的指导下用药治疗。
建议及时就诊，确定病因后采取针对性的治疗方法。
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