生产后第一次来月经量特别多，可能是以下情况导致：
1. 正常现象：由于产妇生产完之后，体内激素会受到变化，导致子宫内膜过度增生，子宫内膜脱落时就会导致月经量较大。这是正常现象，无需特殊治疗，在此期间需注意尽量避免过度劳累、不要着凉，可适当服用益母草类药物收缩子宫减少出血。
2. 内分泌失调：由于激素水平失衡、过度劳累、饮食没有节制、偏食挑食、压力过大等原因所致。常见症状为女性月经量增多或减少、皮肤易长痘、皮肤粗糙、失眠、食欲减退等，可服用益母草颗粒、逍遥丸等药物治疗。
3. 妇科炎症：常见妇科炎症有子宫颈炎、盆腔炎等，多由于性生活频繁、不注重卫生、女性生产、产道损伤等原因所致。临床表现为经期延长、经量过多、不规则出血、阴道分泌物增多等，可口服抗生素及止血药物治疗。
如果出血量过大，持续时间过长，影响生活质量，建议及时就医，明确原因后针对性治疗。
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