抑郁症一直拉稀可能有以下原因：
1. 躯体障碍：抑郁症发作时，症状可能会涉及各个器官，部分患者会引起胃肠功能紊乱，出现食欲减退、便秘、拉肚子等症状。患者需继续使用文拉法辛等药物治疗病变，拉肚子严重者可考虑使用蒙脱石散等。
2. 腹部受凉：抑郁症患者受病变持续影响，体质通常会比较差，若平时未注意保暖，患者腹部受到冷空气刺激，可导致腹部受凉，此时胃肠道就会痉挛，蠕动也会增强，大便中的水分和电解质等物质无法正常被胃肠道吸收，就直接排出体外，可导致抑郁症拉肚子的症状。此时可考虑使用热水袋等对腹部进行热敷，帮助缓解相关症状。
3. 吃了不干净或变质的东西：部分抑郁症患者有一定思维障碍、认知功能障碍，可能会做出异于常人的行为，吃了不干净或变质东西后，食物中的病菌进入患者体内，对胃肠道造成刺激，可导致患者胃肠黏膜受损，胃肠道功能也会下降，从而出现抑郁症拉肚子的症状。此时需避免继续吃相关食物，并根据情况使用诺氟沙星胶囊等药物治疗。
以上信息仅供参考，如果症状持续或加重，建议及时就医，找到腹泻的根本原因，并进行针对性治疗。
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