小腿骨头疼痛可能是由于以下原因引起的：

1. 运动过量：这可能导致肌肉和肌腱附着点发炎，例如胫骨前肌的筋膜炎，从而引发小腿骨头疼痛。另外，如果很久没运动或日常生活中非常缺乏锻炼，突然进行剧烈的跑步运动，可能会导致小腿胫骨前方的胫骨支点出现疼痛。
2. 膝关节骨关节病：这可能导致小腿骨头疼痛。例如，膝关节的软骨磨损严重，可能会引发小腿骨头出现关节面下囊性变以及微小的骨折。
3. 骨本身病变：例如急性血源性骨髓炎，即骨头里面发生原发性的骨梗死，或者骨的原发的骨巨细胞瘤、骨肉瘤、内生软骨瘤等，这些病损都可能牵扯引起小腿产生骨性疼痛。
4. 骨折或骨裂：如果小腿遭受了外伤或承受了过大的压力，可能会导致小腿骨骼发生骨折或骨裂，从而导致严重的骨痛。这种情况通常伴有剧烈的疼痛、肿胀和活动受限。
5. 骨膜炎：骨膜炎是指骨骼表面的骨膜组织的炎症。小腿骨膜炎可能由于过度使用、慢性应力、感染或其他炎症性疾病而引起，导致局部骨痛。
6. 缺血性骨坏死：缺血性骨坏死是指骨骼组织由于血液供应不足而死亡。一些因素，如长期使用类固醇药物、外伤、血管疾病等，可能导致小腿骨痛。

当小腿骨头疼痛时，应及时就医，以便确诊和治疗。