痛经时,可以选择以下药物进行治疗:
1. 非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬钠等,这些药物可抑制前列腺素的合成,进而抑制子宫内膜平滑肌收缩,从而减轻或消除痛经。但这类药物可能会引起胃肠道反应,如上腹部不适、恶心、呕吐及厌食等,胃肠道疾患者可选择高选择性环氧酶抑制剂,如塞来昔布、依托考昔等。如果疼痛严重,也可以选择酚咖片、对乙酰氨基酚对症治疗。
2. 解痉剂:如果单用非甾体抗炎药不能止痛,或疼痛较为严重,明显影响正常生活时,可以联合使用解痉剂,如山莨菪碱、屈他维林、间苯三酚、硝苯地平等。这些药物能够松弛平滑肌,解除子宫痉挛性收缩,从而缓解疼痛。
3. 孕激素或短效避孕药:如果痛经是由子宫内膜异位症或内源性孕酮不足引起的,可以选择使用孕激素,如安宫黄体酮、炔诺酮、地屈孕酮等,或使用短效避孕药进行调理。
痛经的种类有原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经是由于月经期间子宫内膜脱落,释放大量的前列腺素,促进子宫的收缩而引起的疼痛,若疼痛不严重,则不需要口服药,可以多喝一些热的姜糖水或者红糖水等缓解痛经的症状。继发性痛经是由于子宫出现器质性病变导致的,如子宫腺肌症等,这种情况下,若每次都口服止痛药来止痛,是一种治标不治本的方法,若有器质性病变,则需要进一步就诊。
以上信息仅供参考,建议咨询专业医生确定最佳治疗方案。
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