肚子左侧疼痛可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 胃部疾病：胃炎、胃内异物或胃溃疡等胃部疾病可能会引起左上腹疼痛。
2. 脾脏疾病：脾脏自发性破裂、出血、扭转，或先天性、遗传性脾脏肿大，以及脾区炎症、损伤、肿瘤等，都可能出现左上腹疼痛。
3. 泌尿系统疾病：肾结石，泌尿系统感染、畸形、损伤等都可能表现为左侧腹痛。
4. 其他原因：乙肝后门脉高压，横、降结肠以及脾区炎症、损伤、肿瘤等也可能引起左侧腹部不适、胀疼。女性常见如卵巢囊肿蒂扭转，以及子宫内膜异位症也可能引起左侧腹部胀痛。
5. 生理性原因：排卵痛和痛经，如两次月经中间出现小腹疼痛，多为排卵痛，疼痛持续时间较短，约是1-2天，且为轻微疼痛，无需进行特殊治疗。在快来月经前或经期出现左侧小肚子疼，考虑是痛经所致，包括原发性痛经和继发性痛经。通常伴随身体发冷、面色苍白等症状，月经来潮后症状会逐渐缓解。
6. 病理性原因：卵巢黄体破裂，月经周期20-27天左右突然感觉左侧小腹痛，且疼痛较为剧烈，考虑是卵巢黄体破裂所致，情况严重会发生休克，需及时治疗。急性肠胃炎常表现小腹左侧疼痛，且持续时间较长，可伴随发烧、大便次数增多等现象，严重者还会出现腹泻、脱水或腹胀。肠道蛔虫病如肠道内有蛔虫，可形成蛔虫病，造成肚脐周围，即两侧小腹疼痛，多为阵发性疼痛，痛感较为强烈。
以上是肚子左侧疼痛的可能原因，如果疼痛持续时间较长或者症状严重，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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