说话开口时结巴或说不出话可能是口吃的一种表现，也可能是其他语言问题或心理问题的症状。
口吃是一种言语流畅性障碍，可以由多种原因引起。以下是一些可能导致口吃的原因：
1. 生理原因：一些人生来就容易口吃。这部分人群的大脑在传递信息到嘴巴的过程中出现阻滞。
2. 心理原因：有些人因为紧张、焦虑、压力等心理原因而口吃。这些情绪可能会导致说话时的肌肉紧张，从而阻碍流畅的言语。
3. 语言环境原因：如果一个人长期处于口吃的环境中，例如家庭成员或朋友的口吃，他们可能会模仿这些行为并习得口吃。
4. 神经病变：某些神经系统的病变或损伤也可能导致口吃。
如果说话开口时结巴或说不出话的情况严重，建议寻求专业的帮助，例如咨询语言治疗师或心理医生。他们可以评估情况并提供适当的建议和治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1. 语言治疗：语言治疗师可以帮助个体练习放松肌肉、减缓说话速度、使用不同的发音方式等技巧，以减轻口吃。
2. 心理治疗：心理医生可以帮助个体处理导致口吃的心理问题，例如通过放松训练、认知行为疗法等方式来减轻焦虑和压力。
3. 药物治疗：在某些情况下，医生可能会开药来帮助个体缓解口吃。
总的来说，说话开口时结巴或说不出话可能是一个需要关注和解决的问题。寻求专业的帮助是很重要的，同时，保持积极的心态并采取适当的措施也可以缓解这个问题。
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