牙齿说痛就痛的原因可能有以下几种：

1. 龋齿：这是常说的长蛀牙了，在进食时有食物残渣掉落龋洞，尤其是酸辣刺激性的食物，会造成一过性疼痛。这种情况可以进行补牙处理。
2. 牙髓炎：这是牙髓神经炎症组织位于牙髓腔内，产生很多炎性渗出物，使得牙髓组织水肿、体积增大，被邻近的硬组织压迫，会引起自发疼痛，夜间或遇到刺激性食物会加重。这种情况需要进行根管治疗。
3. 根尖周炎：这是炎症位于根尖周组织，刺激牙槽骨内的神经末梢引起疼痛，主要表现为咬合疼痛。这种情况也需要进行根管治疗。
4. 智齿冠周炎：这是智齿冠周的牙龈组织发炎，会出现肿胀疼痛。这种情况需要在消炎治疗后，再进行智齿拔除。
5. 其他牙齿的牙龈炎，会出现红、肿、热、痛等症状。另外还有牙龈乳头炎，在进食以后食物嵌塞在两个牙齿的邻面，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。
6. 长期饮食刺激：如果长期进食过冷、过烫、过酸、过甜的食物，就会对牙齿、牙龈造成刺激，长期如此可能会导致牙齿敏感，出现牙疼、牙酸等症状。建议纠正不良饮食习惯，选择温和柔软的食物。
7. 外伤：如果牙齿受到外力磕碰、撞击等，导致牙齿发生松动、牙龈出血的情况，也会引起牙疼，往往还伴随局部发红、肿胀等症状。

以上是牙齿说痛就痛的原因，如果出现这些症状，建议及时就医以确定具体原因，从而得到有效的治疗。