阴道一直流血可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 外伤：如局部阴道裂伤，可能由骑跨伤或性生活导致，需要通过妇科检查来明确。
2. 怀孕：对于有性生活史的女性，首先要排除与妊娠相关的疾病。不规则的阴道流血可能是由于妊娠早期胚胎着床出血、先兆流产、难免流产、不全流产等引起的，需要做血清人绒毛膜促性腺激素的检查，同时用超声来明确是宫内妊娠还是宫外妊娠。
3. 子宫内膜病变：一般行盆腔超声检查，明确是否有子宫黏膜下的肌瘤或者子宫内膜的息肉，必要时需要进行宫腔镜检查，明确是否有子宫内膜的病变。
4. 宫颈疾病：需要进行宫颈的检查，明确是否有宫颈糜烂、子宫颈息肉,以及子宫颈鳞状上皮内病变，建议做宫腔宫颈的TCT和HPV联合筛查。
5. 宫内节育器：明确节育器是否有下移，或者环已经到期以及异位等。
6. 凝血机制：需要进行凝血系列D-二聚体的检查，明确是否有凝血机制异常导致的阴道一直流血。
7. 卵巢功能低下：对于进入围绝经期的女性，可以进行性激素六项和AMH检查，明确并评估是否有卵巢功能低下导致的阴道一直流血。
此外，一些其他罕见的病因，如阴道肿瘤、输卵管肿瘤等也可能导致阴道一直流血。如果阴道一直流血的症状持续不断，建议及时就医，进行详细检查，明确诊断后进行相应的治疗。
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