月经来前几天外阴瘙痒可能是以下原因导致：
1. 刺激性生理反应：女性在月经来之前几天，由于雌激素和孕激素水平的增高，会刺激阴道腺体排泄功能，造成脱落细胞较多，使阴道分泌物增多，继而引起外阴瘙痒的症状。这种状况通常在月经来潮后症状即可得到缓解或消失。
2. 阴道炎：是最常见的妇科病之一，主要因为细菌、真菌和原虫感染所引起，在人体抵抗力较弱的情况下入侵阴道使正常菌群失调而导致的混合感染。其主要症状即表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等，月经来潮前尤为明显。
3. 外阴湿疹：月经期间，卫生巾捂得时间长，潮湿闷热，可能导致外阴湿疹。
为明确诊断和有效治疗，建议咨询专业医生。医生会根据症状、既往病史和必要的检查进行综合判断。
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