来大姨妈时出现拉肚子肚子绞痛的症状，可能有以下原因：
1. 肠道菌群失调：月经期间容易出现肠道菌群失调的情况，容易导致胃肠道蠕动减慢，从而引起消化不良。消化不良容易产生腹胀，可能会出现月经期间排便肚子绞痛的症状。可以服用调节肠道菌群的药物改善症状，如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌二联活菌散等。
2. 子宫内膜异位症：月经期间子宫内膜会剥脱，如果患有子宫内膜异位症，可能会在排便时使子宫剧烈收缩，引起肚子绞痛。可使用止痛的药物缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、艾附暖宫丸等。同时要注意休息，避免进行剧烈运动，以免加重症状。
3. 急性胃肠炎：月经期间身体的抵抗力会降低，容易感染病菌，特别是肠胃道病菌。如果患有急性胃肠炎，也可能引起月经期间排便肚子绞疼。可以服用药物进行治疗，如消旋山莨菪碱片、奥美拉唑肠溶胶囊等。同时要避免食用生冷、刺激的食物，如冰激凌、辣椒等，以免刺激肠胃，加重炎症。
此外，以下方法可能有助于缓解这种症状：
1. 休息：尽量避免过度劳累。
2. 饮食：以清淡为主，避免辛辣刺激生冷的食物。
3. 热敷：做好腹部保暖工作，可用热敷或喝热水进行缓解。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医生以获取更为全面而准确的信息。
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