胳膊上有小疙瘩且感到痒，可能有以下几种原因：
1. 接触性皮炎：如果患者穿的衣服材质为化纤布料，可能导致胳膊部位长期与化纤布料的衣物过多接触，从而引起过敏反应，导致胳膊上起小疙瘩和瘙痒的症状，严重者可能会出现局部水疱，水疱破溃后可伴有脱皮现象。
2. 湿疹：这通常是由感染因素、精神因素、遗传因素，或者是接触过敏性的物质、食用过敏性的食物等导致，好发于胳膊、脸部、手足等部位，可表现为局部皮肤出现针头大小的小疙瘩，还可能会伴有丘疱疹，严重时可出现小水泡，通常会融合成片状，瘙痒症状较为明显。
3. 虫咬性皮炎：当胳膊部位裸露在外时，很可能会受到蚊虫叮咬，致使蚊虫所分泌出的毒液渗入到皮肤当中，可引起被咬的皮肤产生炎症性反应，诱发虫咬性皮炎，也可造成胳膊上起小疙瘩很痒的症状。
4. 荨麻疹：这是一种过敏性的皮肤疾病，通常跟饮食不注意，吃海鲜、鱼、虾和某些食物添加剂有关，也可能因为接触环境中的尘螨、花粉、动物皮毛等导致。
5. 过敏性皮炎：接触不合适的沐浴露、洗衣液等也可能导致胳膊上起小疙瘩和痒的症状。
当胳膊出现这些症状时，建议在医生的指导下口服抗组胺的药物进行治疗，或者使用一些外用药物。如果症状持续或加重，建议及时就医。
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