女性乳房上有小疙瘩可能是以下几种原因：
1. 皮脂腺囊肿：这是由于皮肤淤积过多造成的一种良性的病变，若发生在胸部会出现女生胸上面长小疙瘩的情况，而且与皮肤紧密相连，表面比较光滑。皮脂腺囊肿主要的治疗方式就是手术切除，可以行皮脂囊肿切除术治疗。
2. 乳腺炎：可能是乳汁淤积，继发细菌感染所致，也可能是乳管阻塞、感染、吸烟、乳房创伤等因素导致的，患病后会有乳房疼痛、红肿、发热等症状，由于乳房发生肿胀，会导致患者看起来胸上面长小疙瘩，患者可以选择头孢拉啶、甲硝唑等药物治疗。
3. 乳腺纤维瘤：这是一种常见的乳腺良性病变，一般是由于体内激素紊乱造成的，会出现女生胸上面长小疙瘩的情况，部分患者还有可能会出现局部疼痛的现象。由于乳腺纤维瘤的恶变率比较低，如果没有明显的症状，可以随诊观察，如果症状比较明显，可以通过传统手术、微创旋切术的方式治疗。
4. 毛囊炎：女性乳房上面有小疙瘩也可能是毛囊炎等情况导致，患者需及时就诊，查明病因。
除了以上几种原因，还有可能是其他皮肤病、乳腺疾病、肿瘤等引起的，建议及时到正规医院乳腺外科就诊，由医生进行触诊、B超等检查，明确小疙瘩的性质和原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
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