头上有包可能有以下几种原因：
1. 皮下血肿：一般是指皮肤组织内局限性大量出血，是内出血的一种。通常是外伤或者凝血功能异常引起的血肿，还可能伴有疼痛的症状。如果血肿小，局部一般可以自行吸收；如果血肿比较大，患者可以通过穿刺将皮下的淤血抽取出来，之后的72小时内进行冰敷，从而缓解症状。
2. 毛囊炎：如果头上的包表现为红色突起，中间还能看到黄色脓头或白色脓头，可能是细菌感染了头皮，使头皮发生了化脓性炎症，从而引起的毛囊炎。患者可以在医生的指导下口服阿奇霉素片、头孢拉定片、异维A酸软胶囊等药物进行治疗，平时注意做好局部的清洁。
3. 脂肪瘤：通常是不良的饮食习惯或者内分泌失调引起的皮肤软组织肿瘤，可能会表现为头上有肿块，按压一般不会出现疼痛感。患者可以在医生的操作下通过手术进行切除，平时不要去挤压局部。
4. 痤疮：由于痤疮杆菌感染引起，造成长包现象。
5. 大脑骨病变：比如骨瘤引起的包。这种情况可能需要通过手术来进行治疗。还有一部分患者可能是一种畸形，由于先天性因素造成大脑发育不全，或者大脑皮质或外面的硬膜缺损，导致脑组织通过破损位置流到外面，表现出一个包，这是先天性大脑穿通畸形。这种情况需要做相关检查，明确诊断后，根据患者的条件来判断能否进行修复。
需要注意的是，头上有包可能是一些疾病的症状，如果症状持续或加重，建议及时就医以明确原因并接受相应的治疗。
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