放射性碘治疗，又叫碘 131 治疗，或同位素治疗。是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。
哪些情况会用到碘 131 治疗？
1. 甲亢
因为药物治疗副作用多、疗程长，而手术治疗风险比较大，所以很多甲亢病友都会选择碘 131 治疗。
2. 甲状腺癌
有些甲状腺癌术后的病友，需要通过碘 131 清除残留的癌细胞。
一般医生都会提前告知患者：甲亢碘 131 治疗，6 个月以后再怀孕；甲状腺癌碘 131 治疗，1 年以后在怀孕。
为什么过这么久才能怀孕？
1. 碘 131 具有放射性
碘 131 是一种放射性元素，可能会对胎儿的生长发育造成影响。但经过 40 天左右的时间，体内碘 131 的放射性可以基本消失。因此，6 个月以后再怀孕是一种非常保险的做法。治疗甲状腺癌所需的碘 131 剂量要比治疗甲亢大很多，所以一般建议 1 年以后再怀孕。
2. 甲亢和甲减都影响妊娠
碘 131 治疗后，甲亢并不能立马好转，需要数月的时间才能逐渐恢复正常。此外，一部分甲亢病人在碘 131 治疗后的数月内会出现甲减，需要经过一段时间的左甲状腺素治疗才能逐渐好转。
甲状腺癌碘 131 治疗后的病人，甲状腺功能全失，也需要服用一段时间的左甲状腺素，才能把甲状腺功能控制稳定。
如果甲亢、甲减还没控制好就怀孕了，对孕妇和胎儿都有影响，有可能会发生流产、妊娠期高血压、贫血、心衰、胎儿死亡、早产、产后出血、低体重儿等情况。一般经过 6 个月～1 年的药物调整，甲状腺功能稳定了，就不影响怀孕了。
有没有孕妇接受过碘 131 治疗？
有。要么是因为怀孕测试出错，要么是因为医生疏忽，有些已经怀孕的女性也阴差阳错地接受了碘 131 治疗。只不过这种情况非常少见。
那么她们的宝宝有后遗症吗？
大部分宝宝出生后表现正常，甲状腺功能也正常。大部分宝宝都没有出现放射线造成的其他畸形。有些孕妇会出现自发流产，但是否和碘 131 有关尚不清楚。
提前怀孕了怎么办？
又回到文章标题中提到的问题了。如果碘 131 治疗后还不满 6 个月（甲状腺癌患者是 1 年）就意外怀孕了，怎么办？
经过上面的分析不难看出：
如果选择留下宝宝——可能不会给宝宝造成后遗症，但可能会自发流产。
孕期可能会出现甲亢、甲减，而发生流产、妊娠期高血压、贫血、心衰、胎儿死亡、早产、产后出血、低体重儿等情况。
如果选择流掉宝宝——可能一个健康的宝宝就此在世界上消失了。
对每个孕妈妈来说，宝宝是留下还是流掉，无疑是一个两难的抉择。
即使咨询医生，也很难得到明确的答复，因为医学上还缺乏足够的研究数据。
也许医生会帮助孕妈妈分析利弊，但最后还是要自己做决定。不管是选择继续妊娠还是流产，医生都会尊重孕妇本人的选择。
最好的办法是避免怀孕
所以，最好的办法就是做好避孕措施，避免在碘 131 治疗后的前 6 个月（甲状腺癌患者是 1 年）内怀孕。另外，甲亢有可能会导致避孕药药效减低，所以建议加用安全套或宫内环等其他避孕措施。
