双肺多发小结节可能是由于既往感染、长期抽烟、接触粉尘、空气污染或者遗传等因素，导致机体出现肺部病变而引发结节，最大直径小于5mm的结节叫肺微小结节。
这些结节可能是良性的，也可能是恶性的，但大多数情况下不是非常严重。如果是由肺炎、肺结核等肺部疾病导致的双肺多发微小结节，通常积极治疗后结节会逐渐减小。然而，如果是因肺内转移癌或者其他部位癌灶出现肺转移引起的双肺多发微小结节，这种结节是恶性的，通常需要进行手术、化疗、放疗等，但远期效果相对较差。
以上信息仅供参考，是否严重需要根据结节的具体情况以及患者的个人身体状况来综合判断。如果存在疑虑，建议及时就医并咨询医生的意见。
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