双胞胎并不一定要剖腹产。是否进行剖腹产取决于多种因素，包括孕妇的自身体质以及胎儿的健康情况。
如果胎儿胎位较正，孕妇自身体质较好，可以进行顺产。然而，对于双胞胎而言，大多数情况下选择剖腹产，这样可以更好地保障胎儿和母体的生命安全。
例如，如果第一个胎儿是头先露，第二个胎儿是非头位，第一个胎儿经阴道分娩后，第二个胎儿需要阴道助产或者剖宫产的风险比较大。另外，如果第一个胎儿为臀先露当发生胎膜破裂时容易发生脐带脱垂，所以可以放宽剖宫产指征。
在决定分娩方式时，医生会根据实际情况给出专业的建议。因此，双胞胎是否需要剖腹产并不一定，要根据孕妇和胎儿的情况进行综合考虑。
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