屁屁里边痒痒可能有以下几种原因：
1. 痔疮：患有痔疮时，肛门局部会出现分泌物，这些分泌物会刺激肛门周围的皮肤，引发瘙痒，还可能会出现便血、疼痛等不适症状。
2. 肛门湿疹：这是一种由多种内外因素引起的肛门周围浅层真皮及表皮的炎症，炎性分泌物刺激会引起剧烈瘙痒。
3. 神经性皮炎：由神经功能障碍引起阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变。
4. 疥疮：由于皮肤被疥螨寄生，挖掘“隧道”的机械刺激，及其分泌物和排泄物引起过敏反应，导致局部皮肤瘙痒。
5. 肛门寄生虫：特别是蛲虫，晚间时由于括约肌松弛，蛲虫会爬到肛门之外进行产卵活动，就会出现瘙痒的症状。
当出现这种症状时，应及时就医，查明病因并在医生的指导下进行相应治疗。
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