抽烟手抖可能是由多种原因导致的，包括：
1. 手局部受刺激：抽烟时，香烟产生的热量和烟会刺激手局部皮肤和神经，导致手抖。
2. 神经系统损伤：长期摄入尼古丁等有害物质会损害人体的神经系统，使神经末梢组织出现缺血、缺氧等现象，进而导致手抖。
3. 特发性震颤：抽烟、染色体显性遗传以及摄入过多重金属铅等因素会诱发特发性震颤，引起抽烟手抖。
4. 甲亢：甲状腺激素过多导致神经系统兴奋性增加，易出现手抖。
5. 精神心理问题：部分人在精神长期处于紧张、焦虑、恐惧等状态下，引起身体毛细血管收缩，刺激到肢体神经从而引发手抖。
6. 缺氧：抽烟会导致血液中二氧化碳和一氧化碳浓度升高，造成血液缺氧，进而导致大脑缺血缺氧，出现手抖的症状。
抽烟手抖的原因可能以上几种的综合结果，具体原因需要由医生进行诊断。
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