据WHO报道在世界范围内,宫颈癌每年新发病例大约有50万例,80%的病例在发展中国家,而我国就达13.15万,约占世界宫颈癌新发病例的28.8%。全球每年约有20万妇女死于此病,其中5.3万发生在中国。
1、唯一明确病因的癌症
癌症一直是一个可怕的名词。绝大部分的癌症都只能说是“病因不明”但与某些危险因素有关。宫颈癌是目前唯一一个明确病因的人类癌症。
子宫颈癌并不可怕,它是目前唯一一个病因明确,可以预防,早期发现并治愈的人类癌症。只要定期筛查,90%的宫颈癌都可以预防。
2008年的诺贝尔生理学或医学奖授予了德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森,因为其发现了HPV高危感染与宫颈癌有直接关系。
2、HPV是什么?
HPV(Human papillomavirus)中文名称为人类乳头瘤病毒。主要通过性传播,在性生活过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉,从而导致传染。目前约有170种类型的HPV被判别出来,其中约有30到40种会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤。研究发现,99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的,不同类型的病毒带来的健康风险也各有差异。
感染HPV不要害怕
HPV感染非常普遍,性活跃期妇女HPV感染率约占50-80%,但是大部分的人能够将HPV病毒清除。
据统计,50%-90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除,平均感染时间为8个月。只有一小部分会持续感染,长时间的持续HPV感染,使宫颈发生病变,并向癌变发展。
研究表明,30岁以上女性HPV持续感染平均8-24个月可发生宫颈癌前病变,平均8-12年可发展为浸润癌。
“HPV持续感染是宫颈癌发生的必要条件,宫颈癌患者几乎100%可查出HPV-DNA阳性。
3、宫颈癌可预防
宫颈癌致病原因明确,而且宫颈癌的发生是个漫长的过程,从感染HPV发展到癌前病变(CIN)、子宫颈癌(浸润癌),需要几年或十几年的时间。
宫颈癌筛查
定期做宫颈癌筛查,早期的宫颈癌和癌前病变很容易查出来,而且,癌前病变是可逆的,早期宫颈癌是可治愈的。可以说,90%以上的子宫颈癌都是可预防的。
宫颈癌应该如何筛查?
“HPV+细胞学(TCT)初筛,阴道镜助诊,病理组织学确诊。这是宫颈癌筛查的三个阶梯。”
如果HPV+细胞学双阴,则可以3-5年再复查,“一般来说,HPV DNA检测阴性,则该女性在5-10年内患宫颈癌的机会几乎为0。”
如果细胞学阴性,有HPV感染,但并非HPV-16/ HPV-18这两型,可以一年后再复查。如果HPV-16/ HPV-18检测阳性或细胞学检查阳性,两者只要满足其一,均需要进行阴道镜检查并活检。后续再根据病情进行复查或者进行治疗。