冬季来临,气候寒冷干燥,很多人会感觉皮肤瘙痒,这时大多人以为是皮肤问题,其实有些腿部瘙痒可能是静脉曲张惹的祸。
很多人出现腿痒时首先想到的往往是自己抹点润肤、护肤类的化妆品,或者买点药膏涂一涂。严重者会因为抓挠出现皮肤破溃,甚至引发感染。其实,腿部瘙痒、皮炎的常见病因是下肢静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张。
静脉曲张可引起皮肤炎症或皮肤敏感性增高,加上冬日皮肤干燥,往往会出现瘙痒的症状。病人对此本能的反应就是抓挠,还有不少病人喜欢烫脚,觉得抓完后一烫特别舒服。另外民间有烫脚促进血液循环的“常识”,所以即使不痒,不少静脉曲张患者冬天也喜欢烫烫脚,或者艾灸足部和小腿部一些穴位。“抓挠烫”以后可能确实会觉得舒服很多,但并不会减轻病情,相反可使皮肤损伤且更加干燥,更加瘙痒。更重要的是静脉曲张后局部皮肤淤血营养不良,皮肤容易抓破烫破,特别是静脉鼓出的部位。而一旦皮肤发生破裂后,一方面可能发生大出血,另一方面则会诱发溃疡形成,使“老烂脚”提前发生。
因此有下肢静脉问题的病人应特别注意不要抓破皮肤,不要过分烫脚,行艾灸等治疗也必须经过专业医生指导后操作。皮肤瘙痒正确的处理方法首先是通过抬高下肢或从下至上挤压小腿肚等物理方法促进静脉回流,改善皮肤淤血状态,皮肤干燥者可涂一些润肤露,再辅以一些改善静脉功能的药物。也可短期间断用一些止痒的外用药,但因其中大多含有激素类成分,长期涂抹可能会导致不良反应。另外万一发生静脉破裂,可立即平卧并抬高肢体,用纱布或餐巾纸压迫破裂处止血后送医院处理。
季节转变时这种静脉曲张导致的腿痒尤为突出。因此,冬天若有下肢皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着(皮肤发青、发黑)、疼痛、甚至破溃等情况,多因下肢静脉血回流不畅造成,建议做下肢静脉的超声检查。如果发现有静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张等情况,轻者可以通过避免久坐、久站,休息时抬高下肢缓解,稍重者可通过弹力支持治疗(穿弹力袜)、药物治疗缓解,或者考虑微创治疗。只有治好了静脉曲张,才能从根本上缓解其造成的腿痒。