对于肿瘤疾病而言,大家都比较熟悉一些主流肿瘤,例如肺癌、肝癌、鼻咽癌等。但是却对颅内肿瘤缺乏认识,今天就为大家介绍一下,颅内的隐患——绵状血管瘤。
日前,魏女士突然出现头痛头晕,眼花,右侧肢体麻木,家人以为是脑血栓,赶紧把她送到医院。经过详细检查,结果发现魏女士是因患有一种脑血管畸形——颅内海绵状血管瘤而出现这些症状。经过及时手术治疗,魏女士现已康复出院,她和家人都想多了解些这种疾病的相关知识。
颅内海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,这些畸形血管紧密相贴,血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤,按组织学分类属于脑血管畸形。这种症状的血管瘤具有的潜伏性,高发人群是刚出生或出生后不久的婴幼儿,但是也有中老年才发现的。
这是一种很隐蔽的疾病,患者多因出现头痛或体检做影像检查时才被发现。值得警惕的是,在患有这种疾病的病人中,无症状表现的要占总数的11%~44。在此也为患者提个醒,根据医学统计,在已出现明显头痛症状的患者中,约有40%在6个月~2年内会出现癫痫、出血及局部神经功能缺失症状,因此颅内海绵状血管瘤患者绝不要忽视日常生活中的“头痛脑热”。
对海绵状血管瘤病人,专科医师会根据颅骨x线、ct扫描、mri扫描、脑血管造影等影像学检查依据进行确诊。
目前临床上针对海绵状血管瘤一般采用以下治疗方法
1、保守治疗
基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。
2、手术治疗
有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。
3、放射治疗
常规放疗及立体定向放射外科对海绵状血管瘤的疗效不肯定,而且放射线有诱发海绵状血管瘤的可能。因此仅对位于重要功能区或手术残留的病灶才辅助放疗。目前尚无证据证明放疗对控制癫痫有效。
海绵状血管瘤为良性病变,通过手术治疗能有效地防止出血和控制癫痫的发作。我院神经外科每年治疗海绵状血管瘤患者约30-50例,多数病人手术后能够恢复正常的工作或学习。推荐阅读:口腔溃疡反复治不好居然拖成癌症。