静脉留置针的使用
什么是静脉留置针?
静脉留置针(以下简称“留置针”)又称套管针,自1958年问世以来,在全世界范围内得到推广,近些年在我国临床也应用广泛,在我们急诊科更是不可缺少的物品,抢救利器!
留置针简介
留置针是由钢质针心、软外套管及塑料针座、肝素帽组成。
留置针的种类
开放式留置针
密闭式留置针
正压式留置针
安全型留置针
留置针从开放式到封闭式,再到如今的安全型,一直在不断改进完善,随着其安全可靠性不断提升,临床中会有越来越多的患者接受。
为什么要使用留置针?
钢针穿刺对患者血管刺激大,长时间治疗者反复穿刺,穿刺失败风险增加。在一些护理研究中提出,如果静脉用药超过四小时或者静脉用药超过三天,就应该使用留置针,保护患者的静脉血管。
留置针的优点有哪些呢?
留置针的使用能使病人感觉舒适,减少因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻患者的焦虑情绪,便于临床用药,便于对急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,提高工作效率,提高护理质量,并且能保护病人的血管,操作方法简单易学。
留置针的缺点有哪些?
1.留置针穿刺成功率不如钢针高,易周围渗液。
2.留置针易造成回血堵管。
3.留置针成本相对较高,且相对头皮针可以较长时间留置,需要增加其相对应的冲封管维护工作量增加。
4.留置针对比头皮针留置时间延长,血栓形成风险增加。
5.静脉炎。
6.感染风险增加等。
任何事物都有两面性,在临床上来说,使用留置针的利大于弊。
1.正确留置技术,熟练操作。
2.正确冲封管技术。
3.严格执行操作常规,执行无菌操作原则,加强病人宣教。
4.堵管严禁挤压。
5.密切观察,一旦发生静脉炎,停止输液。
6.严格消毒穿刺点局部皮肤,定期更换敷料。
7.向患者讲解留置针注意事项,多关注患者留置针的情况,减少留置针并发症的发生。
打留置针会很痛吗?
留置针与钢针的穿刺方法、手法基本都一样,“痛点”大多在置管那一下,不存在疼痛大小的问题。而由于使用留置针减少了穿刺次数,自然就减少了患者穿刺疼痛之苦,也会避免因反复穿刺破坏血管穿刺条件的情况发生。
留置针要如何维护?
健康宣教:留置针输液后可照常活动,但需谨慎。
现在使用的留置针,在输液时和输液结束封管后,大人小孩都可以照常活动,但不能进行剧烈运动,以防止软管滑出血管或接头松动、脱落。
婴幼儿
婴幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子包套在留置针外,减轻家长担心患儿睡觉翻身时留置针有摩擦滑出的心理;
留置针在头部时,哺乳、睡觉避免朝针侧,留置针在下肢时,抱小孩时一手穿过双垮把脚分开,睡时双腿间置小衣服分开两脚,避免踢到留置针;
成人
成人要注意留置的肢体避免过度活动,留置在上肢时避免下垂,如果是下肢可以适当抬高下肢,减少拍打,避免过久站立或爬行;穿脱衣服时先穿留置针侧肢体,先脱无留置针侧肢体。
留置针在留置期间,通常都会贴上无菌透明的防水敷贴,为保险起见最好不要沾水。如果实在需要洗澡,可在固定针的位置缠上一层保鲜膜防水。
当护士进行治疗时,跟你说,现在准备给你打留置针时,是为了你更好的静脉用药,保护你的静脉,如果你有不明白的地方都可以询问护士;停留留置针后,有不适或者回血请马上告诉护士。