牙龈出血的原因有多种，包括全身系统性疾病和局部因素。
局部因素主要包括牙菌斑、牙周病、牙颈部龋洞等。牙菌斑是牙龈出血的主要病因之一，它由细菌和食物残渣组成，在牙齿与牙龈交界处形成。如果不定期清洁牙齿，牙菌斑会积累并形成牙结石，进而导致牙龈炎症和出血。牙周病也是牙龈出血的常见原因，当牙菌斑及其引起的炎症进一步蔓延到牙龈下方的牙槽骨和牙齿周围组织时，就会发展成为牙周炎，导致牙龈出血等症状。另外，牙颈部龋洞如果不及时修补，会刺激牙龈导致发炎、破溃而出血。
全身系统性疾病也是牙龈出血的原因之一，如白血病、血友病、肝硬化、脾功能亢进、血癌（急、慢性白血病）、血小板减少性紫癜、血友病等，这些疾病会影响凝血功能，导致牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。
此外，不正确的刷牙方式、牙刷过硬或刷牙力度过大都可能刺激牙龈，导致牙龈损伤，从而出现出血。妊娠期牙龈炎也是导致牙龈出血的常见原因，妊娠期荷尔蒙水平的变化会导致牙龈更容易受到感染和炎症刺激，从而引发妊娠期牙龈炎，这种牙龈炎也常表现为出血的症状。
以上是牙龈出血的原因，如果出现这种情况，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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