脸上长小颗粒可能有多种原因，比如：
1. 白头粉刺：这是发生在皮肤毛囊部位的炎症性皮肤病变，主要由皮脂腺分泌增多、毛囊细胞角化异常、细菌感染等导致，使得皮脂的角质层细胞堆积在毛囊部位，形成脸上白色或米黄色的颗粒状物。
2. 脂溢性皮炎：这是发生在皮肤部位的慢性炎症反应，好发于面部、头部、胸部等皮脂溢出的部位。脂溢性皮炎会诱发面部出现皮肤损害，形成脸上小颗粒。
3. 毛囊炎：这是毛囊出现炎症反应而诱发的皮肤病变，主要由高温、经常搔抓等导致。面部的毛囊受损，使金黄色葡萄球菌入侵，导致毛囊出现炎症反应，形成脸上小颗粒。
4. 脂肪粒：脂肪粒是一种常见的皮肤病，常见于面部，表现为皮肤出现白色或米黄色的颗粒状物，与皮肤油脂分泌旺盛，或使用了劣质的化妆品，以及皮肤清洁不彻底有关。
此外，还可能是痤疮等皮肤病引起的。具体的原因需要根据医生的诊断来确定。
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