3岁儿童误食20粒维生素AD滴剂，可能会发生急性中毒反应。可以采取以下治疗方法：
1. 饮水：多饮水促进身体代谢，从而加快药物从机体排出。因为药物是需要通过肝肾进行排泄的，多喝水会有助于药物的代谢。
2. 催吐：目的是将消化道内残留的维生素AD滴剂排出体外。物理催吐是指用手指、压舌板或筷子刺激咽喉或舌根诱发呕吐，无效时饮温水200~300毫升后再次刺激呕吐，反复进行直至吐出清亮的胃内容物，将维生素AD滴剂残留吐出。
3. 洗胃：误服大量维生素AD滴剂的儿童，洗胃有助于将维生素AD滴剂快速清除。儿童进行洗胃，可以使用细小的管小心地抽吸。洗胃过程存在一定的痛苦，但可快速清除残留药物，患者及家属应积极配合。
以上信息仅供参考，若出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊，遵医嘱进行治疗。
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