拉屎拉的屁股疼可能有以下原因：
1. 肛裂：粪便刺激肛门，溃疡裂口扩张导致疼痛，表现为灼痛或者刀割般的疼痛，排便过后疼痛感会有所减轻。
2. 肛窦炎：粪便压迫到肛窦导致疼痛，如果刺激到括约肌疼痛感会更强烈。
3. 直肠癌：病情发展后，肿块增大并出现溃破，肛门部位会有坠胀、疼痛的感觉。
4. 其他疾病：如痔疮、肛周脓肿等也可能引起拉屎屁股疼。
建议咨询医生以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
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