脚趾头长了个硬疙瘩，可能是以下几种原因：
1. 痛风结节：痛风是一种慢性代谢性疾病，由于体内出现大量的尿酸，会在关节结缔组织中大量沉积，有时会使脚趾出现硬结或结石。
2. 脓肿：脚趾头上出现硬硬的小包，也可能是局部软组织出现细菌感染所导致的，出现脓肿的时候，首先要使用抗生素进行有效的抗感染治疗，可以及时切开排出脓液。
3. 跖疣：机体免疫力下降，有可能使脚趾头部位出现病毒感染，病毒对局部组织造成破坏以后，会形成疣状赘生物。
4. 鸡眼和胼胝体：鸡眼是足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生；胼胝体是见于跖部压迫处的不整形角化斑片或条状，表面光滑，边缘不清，行走或摩擦不引起疼痛。
建议到医院就诊，通过医生检查，明确病因，再进行针对性的治疗。
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