第一次根管治疗后牙疼是否正常，取决于疼痛的性质、程度和持续时间。
如果在根管治疗后出现轻微的疼痛，并且这种疼痛在24-48小时内逐渐缓解，那么这通常是正常的。这是因为在治疗过程中，医生需要对牙齿进行切割和引流，这可能会刺激到牙髓。
然而，如果疼痛逐渐加剧，甚至比根管治疗前更严重，或者疼痛持续时间较长，那么这可能是不正常的。这可能是由于治疗过程中出现了感染、牙周病、根管预备失误或其他问题。此时，患者应该及时联系医生进行复查，以确保问题得到妥善处理。
总之，如果在根管治疗后出现疼痛，患者需要根据自己的情况判断是否正常。如果出现异常的疼痛或持续时间较长，应及时就医以确保牙齿得到妥善的治疗。
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