宝宝刚出生就有牙可能是正常现象，也可能是上皮珠，具体如下：
1. **正常现象**：大多数情况下，婴儿在出生时是没有牙齿的，但有时会出现“诞生牙”或“新生牙”的现象。这些牙齿通常出现在下前牙，一个或成对出现。诞生牙和新生牙的主要原因是乳牙的牙胚在牙龈粘膜下非常表浅处，出生时容易萌出于牙龈表面。这类牙齿一般松动明显，可能会有脱落引起误咽误吞的风险。
2. **上皮珠**：除了上述情况外，还有一种可能是上皮珠。上皮珠是牙龈黏膜表面有米粒大小的白点，手摸上去比较硬，类似于牙齿，但不是真正的牙齿，而是上皮珠。这种情况一般不需要做特殊的处理，不会影响宝宝的进食，之后会逐渐自行消失。
需要注意的是，在宝宝出生后，应该注意清理口腔卫生，避免口腔感染。如果宝宝出生后出现牙齿松动、脱落等风险，应及时拔除。同时，如果宝宝出现吮吸过程中反复磨伤舌系带、口腔溃疡、发热等症状，应及时就医。
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