肩膀一边厚一边薄可能是由以下原因造成的：
1. 先天发育异常：可能与胚胎或胎儿时期发育异常等因素相关，可导致肩膀一边厚一边薄，如果对正常生活没有影响，一般不需要过于担心，必要时可在医生的建议下进行手术矫正。
2. 肌肉组织增生：如果是因为厚的肩膀使用频率比较高，肌肉组织在长期受压、运作的过程中，时间长了，肌肉组织就会增生，所以体征上就看出肩膀变厚实了。
此外，也可能是脂肪堆积不均、肩部姿态不正等原因导致的，建议在医生面诊后明确具体的原因，再选择合适的治疗方案。
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