头上有小疙瘩可能是以下几种原因：
1. 脂溢性皮炎：发生跟代谢紊乱息息相关，其主要症状是头皮上有白色斑块，皮屑多，同时伴有剧烈瘙痒、头皮发红以及有渗出结痂。
2. 毛囊炎：头皮分布着大量毛囊，受到葡萄球菌感染后易诱发毛囊炎，从而引起剧烈瘙痒和长小疙瘩，用手抓挠会使得小疙瘩破裂，严重时可诱发感染。另外，精神高度紧绷、太劳累、总是熬夜等可降低抵抗力和免疫力；头皮中皮脂腺分泌旺盛可堵塞毛囊，诱发毛囊炎，使得头皮上长疙瘩。
3. 血管瘤：先天发育异常、遗传因素影响、体内雌激素水平增高，或者皮肤老化松弛等各种原因，都有可能引起头部毛细血管壁结构异常、毛细血管异常扩张，出现血管瘤，出现长红色小疙瘩的症状。可以在皮损处涂抹普萘洛尔乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等药物治疗，也可以注射硬化剂或者做激光、冷冻等治疗。
4. 疱疹：水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘或带状疱疹，单纯疱疹病毒感染引起的单纯疱疹，都有可能导致头部长红色小疙瘩。可以口服阿昔洛韦片，或外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等药物治疗。
以上信息仅供参考，具体的情况还需要看医生的专业诊断。
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