晚上睡觉手发麻可能是由多种原因引起的，包括机械性压迫、颈椎病、糖尿病、脑梗死、腕管综合征等疾病。
1. 机械性压迫：如果睡觉时的姿势不合适，压到了手或胳膊，可能会导致局部血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的情况。这种情况引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者是手腕，症状很快就可以缓解。
2. 颈椎病：特别是颈椎管狭窄、颈椎间盘突出等情况，可能会压迫到神经根，导致晚上睡觉手发麻的症状。该病可以通过颈椎CT或MR检查确诊，通常可以用氨酚羟考酮、布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
3. 糖尿病：如果患者没有积极控制血糖，病情可能会加重，引起周围神经损伤，导致其出现晚上睡觉手发麻的症状。
4. 脑梗死：如果脑梗死的部位较为特殊，影响到了感觉神经，患者可能会出现感觉障碍，从而出现晚上睡觉手发麻的症状。
5. 腕管综合征：患者如果患有腕管综合征，腕管内部的压力可能会明显增高，会使神经受到压迫，从而引起手指晚上睡觉手发麻的症状。
以上信息仅供参考，如果手麻症状持续或者严重影响睡眠质量，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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