手指上半截发麻的原因可能包括：
1. 生理性因素：如手指长时间受到寒凉刺激、长时间保持某个姿势过久，或手指长时间受压，这些情况可能导致局部血液循环不畅，出现手指顶端麻木的症状。
2. 病理性因素：
* 颈椎病：特别是存在颈椎骨质增生或颈椎间盘突出的患者，容易导致脊神经受压，进而引起手指顶端麻木，同时可能伴有手臂麻木、无力、颈肩部不适等症状。
* 糖尿病性周围神经病：患有严重糖尿病的患者可能受血糖控制不佳影响，导致神经末梢血液循环不畅，感觉障碍，从而表现出手指顶端麻木的症状。
* 腕管综合征：该病导致患者正中神经在腕管内受压，而正中神经控制着大拇指、食指、中指及部分无名指的感觉和运动功能，因此，当患者患有腕管综合征时，会出现手指顶端麻木，还可能伴有手指疼痛、无力等症状。
* 脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗塞等疾病可导致局部脑血管受损，诱发脑功能障碍，使患者表现出手指顶端麻木的症状，还可能伴有头晕、头痛、言语不利等症状。
如果手指上半截持续发麻，建议及时就医，咨询专业医生以获取诊断和治疗建议。
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