一个眼球大一个眼球小可能是由于以下原因引起的：
1. 先天发育异常：这可能是由于遗传因素或胚胎时期接触某些有害物质引起的，建议在平时养成良好的生活习惯，密切关注患者的身体情况。
2. 上睑下垂：可能是眼部遭受外伤引起的，也可能是出现眼部肌肉的神经病变导致的，可以在医生的指导下通过额肌瓣悬吊术等手术的方式进行治疗。
3. 眼球萎缩：可能是眼部遭受外伤或视神经病变引起的，会影响眼球的正常生理功能，建议在医生的指导下针对原因采取合适的方式进行治疗，平时要密切关注眼部的情况、养成良好的生活习惯。
4. 先天性遗传因素、睑裂的问题或者存在眼睛的疾病，比如甲亢、先天性青光眼等也可能引起一个眼球大一个眼球小的情况。
建议及时去医院进行就诊，明确病因后治疗。
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