阴道里总有血可能有以下原因：
1. 炎症：阴道以及宫颈炎症引起黏膜充血，导致毛细血管破裂出血。
2. 月经失调：体内激素紊乱导致月经不规律，一直流血不断，可以导致贫血。
3. 子宫内膜增厚：子宫内膜受雌激素影响，内膜不断增生，可以引起阴道没有规律出血。
4. 子宫肌瘤：尤其是子宫黏膜下肌瘤，会使女性月经量不断增多，经期时间延长，阴道流血没有规则。
5. 阴道息肉：宫颈以及阴道息肉，会导致阴道流血，接触性出血等。
6. 妊娠异常：如先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等，均可引起阴道出血。
7. 内分泌异常：包括新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、排卵障碍性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。
8. 全身性疾病：可见于肝脏疾病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
如果出现阴道持续出血的症状，建议及时就医，以便确诊和治疗。
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