小孩一发烧就惊厥的原因主要有以下几种：
1. 高热惊厥：这是小孩发烧惊厥最常见的原因，与遗传有一定关系。主要是由于儿童神经系统发育尚不完善，在发烧后引起大脑异常放电，产生神经系统的泛化，从而产生惊厥。这种惊厥多发生在6个月至5岁之间，5岁过后热惊厥现象少见。
2. 脑炎：可由细菌、病毒、支原体等病原体感染导致孩子惊厥。若在查体的时候发现颈项强直、肌张力增高症状，需及时到医院住院，完善相关的检查，如做腰穿，查脑脊液明确脑炎的性质，治疗上可以给予相应止抽、退热和抗微生物治疗如使用红霉素进行治疗。
3. 癫痫：发热之后可诱发癫痫发作，从而引起惊厥。
此外，还有一些罕见的疾病，如神经母细胞瘤等也可能引起发热惊厥。总的来说，小孩一发烧就惊厥的原因有很多，需要医生做检查并进行对症对因治疗，不可盲目居家治疗。
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