智齿发炎时不能拔牙的主要原因是拔牙会对周围组织造成损伤，导致出血，并容易导致炎症扩散，引发并发症。
在智齿冠周炎的情况下，如果智齿未长出，周围牙龈因食物嵌塞、菌斑、牙结石刺激等而发炎，出现牙龈红、肿、痛等症状。在急性炎症期拔牙，可能会波及周围的牙龈组织，导致感染扩散。拔完牙后，如果出现炎症，可能会疼痛比较明显。
如果智齿引起牙髓炎，如蛀牙，表现为冷热痛、自发痛。此时可以拔牙，但如果牙齿需进行去骨、切开，甚至牙齿磨成几块，需消炎后拔牙。若牙齿位置相对较好时，也可拔牙。
如果炎症扩散到牙根，建议磨开牙齿，疏通根管，排出根尖炎症，控制炎症后，择期拔牙，否则可能会造成感染的扩散。
总之，智齿发炎时不建议拔牙，需要在炎症控制后再进行拔牙治疗，以避免拔牙后导致炎症扩散，刺激局部或入血，引发牙髓炎、干槽症、菌血症等并发症。在智齿发炎的情况下，可以在医生的指导下选用药物治疗。
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