细节六、适时补“漏”
忘记吃药后,是否把药补上,要根据忘记吃药后的时间来判断。
一天一次的药物,如果没有按时服药,想起来后补上即可。下次还是在固定的时间服药。
一天多次服用的药物,需要根据漏服的时间来判断。如果发现漏服的时刻是在两次用药间隔1/2时间以内,应当按原剂量立即补服,下次服药仍按原时间进行;如发现漏服时已超过用药间隔的1/2,则不必补服,下次务必按原时间服药。例如,患者应该在早晨8点和晚上8点吃两次药,而早晨8点忘记吃药了。患者如果在下午2点之前发现,就要立即补服,并且按时吃晚上8点的药。如果患者在下午2点以后发现漏服,就不必补服了,晚上8点继续服药即可。
细节七、禁掰药物
禁掰的药物有:缓释制剂、肠溶剂、控释制剂。这些制剂能使药物在体内特定的时间或部位释放,如果将药物掰开,将会影响到药效的发挥。
肠溶片外有肠溶衣的保护,如果掰开服用,会使药片刚进胃部就被溶解,无法安全抵达肠道。这不仅会影响药物正常发挥药效,还会刺激胃黏膜。
缓、控释类药物的药片被掰碎后,控释膜或控释骨架会被破坏掉,于是药物迅速释放出来,这样就达不到缓释和长效的目的了。有时,这种快速释放还可导致体内药物浓度骤然上升,引起药物中毒。
另外,胶囊拆散服用则失去了保护功能,味苦、刺激性药物可致恶心呕吐或使药物被胃酸溶解,药效下降。