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神经偶尔会疼考虑与偏头痛有关,还可能与视神经脊髓炎或脑膜炎有关。
1、偏头痛:偏头痛的患者可以出现此症状。头痛的部位不确定,性质也不确定,可以为胀痛、绞痛感。通常伴有失眠、入睡困难、早醒、焦虑、抑郁等。查汉密尔顿焦虑抑郁量表可见评分较高,可以给予改善代谢、改善睡眠的药物进行治疗,例如艾司唑仑片、文拉法辛等。另外也可以叮嘱患者自我调节,多和朋友沟通交流,必要时进行心理疏导。
2、视神经脊髓炎:患者可以出现头晕视物模糊、视野缺损等症状,也可以出现肢体无力麻木、吞咽困难等。头部和脊髓磁共振可见有脱髓鞘改变,可以给予营养神经的激素类药物进行治疗,同时需要关注激素带来的副作用,例如有无消化道出血、呕血、黑便等。同时需要补钙,补充维生素D。
3、脑膜炎:脑膜炎的患者会伴有发热,体温可高达39℃,可伴有恶心、呕吐等症状。查腰椎穿刺可见有颅内压的异常。可以给予脱水、降低颅压、抗炎、抗病毒等治疗。