先天性眼球震颤如何诊断和治疗

　　一、先天性眼球震颤症状和体征：

　　1、最突出的临床特点为：发病早，眼球不自主的持续跳动或摆动。

　　2、弱视：弱视在先天性眼震病人中是普遍的，而且多是双眼性的，比较严重，若无斜视或屈光不正等合并症时，其两眼弱视程度大多相近。先天性眼震病人的视觉功能，除视力表视力减低外，对于图形和运动的敏感性亦降低。但色觉一般都正常。

　　3、异常头位：先天性眼震有异常头位者占66.2％，常表现为面部转向某一侧，下颌上抬或内收或者头向某侧肩倾斜。

　　4、头部晃动：有些先天性眼震的患者还会不自主的晃动头部。

　　二、诊断

　　区分先天眼震或非先天眼震，必须有明确的诊断标准。根据现有诊断技术，一般规定有如下标准。

　　1、发病早，自幼即出现眼球震颤。

　　2、无晃视感：即视物无晃动感，即使眼震相当严重，视物亦无晃动感。

　　3、眼球转动无障碍：运动无受限情况。

　　4、无平衡失调和眩晕等中枢神经系统疾患和前庭功能障碍症状。

　　三、治疗

　　1、非手术疗法

　　先天眼震的药物治疗，在临床上尚未被广泛或正式采用。主要的非手术疗法有：

　　（1）配戴屈光矫正眼镜并进行弱视训练，以提高视力；

　　（2）配戴三棱镜，消除异常头位。

　　2、手术治疗

　　先天性眼震的手术方式主要有两种类型：

　　（1）中间带移位术，适合有异常头位的患者。手术后不仅可消除异常头位，明显改善外观，而且可以提高患者在正前方的视力；

　　（2）对于没有异常头位的先天性眼震患者，可施行眼外肌本体感受器切除术，以减轻眼震，增强患者固视能力，从而帮助提高视力。