尹丰 主任医师  副教授
    出诊医院: 航天中心医院 神经外科
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下肢缺血性慢性疼痛怎么治疗

    发布时间:2023-06-30    编辑:尹丰
        浏览量:4476

  下肢缺血性慢性疼痛是体内循环不良或神经组织过度沾黏所引起的慢性疼痛。通常在最初期时,患者会感到肢体麻痹、皮肤温度下降,甚至会有「间歇性跛行」的症状产生;严重者,于休息时会感到持续性的疼痛(例如:刺痛、麻、烧灼感或以其他的方式呈现)。病情发展最严重时,则是患肢出现了溃疡和坏死的情形,甚至有面临截肢的可能。上述的症状不仅困扰着患者本身,更大大降低睡眠质量和生活质量!

  此类型的患者在症状初期会先经由药物治疗(例如:阿司匹林 Aspirin、抗凝血剂-Clopidogrel、血管扩张剂Pentoxifylline、血小板凝结抑制剂 Ticlopidine 等 ),而药物治疗无效者或症状严重者,才需进一步的外科治疗,大部分的患者在经由「经皮穿刺动脉腔内整形术」或「血管绕道手术」后能改善症状并减轻疼痛。然而仍有少部分患者虽经由上述的治疗却无法控制疼痛,或其疼痛治疗已失去原有的效力,甚至是引发令人不适的副作用。除了一般的传统治疗外,现今「嵴髓刺激疗法」也可作为改善疼痛的另一种新选择!

  然而什么是嵴髓刺激疗法呢(SCS)?

  医师会在患者背部适当的位置放入一条细小的电极芯片,而此芯片链接埋于下腹部的神经刺激器,并透过其发送微量电波,抑制传送至脑部的疼痛讯息。大部分的患者会感到他们的疼痛被类似按摩般麻麻的感觉所掩盖。
此疗法用于治疗下肢缺血性慢性疼痛,于公元 1967年发展至今已有数十年的历史,在欧美国家普遍盛行。国际研究报告

  指出,采用此疗法不仅能减轻疼痛感达 5 成至 7 成,改善下肢循环,更可使截肢比率降低至大约 3 成。此外配合减少口服药量,副作用相对降低,睡眠质量和生活质量更可大大提升!

    擅长:神经介入治疗,尤其是颅脑创伤的救治及颅底肿瘤的显微外科治疗,如神经胶质瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颈静脉球瘤等。
    擅长:单鼻孔垂体腺瘤切除术、急性脊髓损伤手术、介入栓塞治疗、颈部及颅内血管狭窄的支架置入治疗等。擅长使用显微神经外科手术治疗鞍区肿瘤、脑干肿瘤、髓内肿瘤、颅内动脉瘤及各种颅底肿瘤等。
    擅长:

    三叉神经痛和面肌痉挛的微创手术治疗,对重症颅脑损伤的手术及综合治疗、脑血管病(脑出血、脑梗死、脑卒中)的手术及神经介入治疗,以及对颅底肿瘤、脊髓、脊柱病变的手术治疗等。

    擅长:

    神经外科常见病、多发病的诊治,独立完成气管插管、气管切开、锁穿等急救操作以及脑外伤、脑出血、等的手术治疗。

    擅长:脑血管病(颅内动脉瘤、血管畸形、硬脑膜动静脉瘘)的介入治疗、微创治疗各种脑积水、神经内镜切除垂体瘤、各种脑肿瘤、面肌痉挛、三叉神经痛、重型颅脑损伤、脑出血等。
    擅长:

    缺血性脑血管疾病的诊治,如脑血栓、脑梗塞、脑栓塞、脑萎缩、脑瘫、基底动脉狭窄、椎动脉狭窄、颈动脉狭窄等。擅长立体定向手术、功能神经外科治疗及神经介入治疗等。

    擅长:脑外伤、脑梗塞、脑血栓、脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、脑膜瘤、胶质瘤、高血压脑病等疾病的诊治。
    擅长:缺血性脑血管病(颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄)、出血性脑血管病(动脉瘤、动静脉畸形)的神经介入治疗,以及功能神经外科如特发性震颤、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈,颅脑外伤等疾病的诊治。
    擅长:中枢神经系统疾病的诊断和外科手术治疗,包括颅脑肿瘤、脊髓外科疾病、脑瘤、血管性疾病、先天性疾病等的显微外科手术。
    擅长:脑血管病、颅脑外伤、NCU疑难危重症等的救治及颅脑疾病的显微手术治疗,在脑血管病、脑肿瘤的显微外科治疗及颅脑外伤的疑难危重症救治、危重症颅脑疾病救治等方面积累了丰富的临床经验。