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耳鸣的原因非常多,耳鸣分主观性耳鸣和客观性耳鸣两大类型。
主观性耳鸣是临床上找不到原因的一类耳鸣,这类耳鸣的特点是患者自己能够感觉到,因此称为主观性耳鸣,如果能够找到病因的耳鸣不再称为主观性耳鸣,如外耳耵聍栓塞、异物等引起的耳鸣,中耳的传音结构病变,如慢性分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等。一些全身性疾病引起的耳鸣,像贫血、高血压、甲状腺功能低下、肾脏疾病以及内耳的听神经系统病变如前庭导水管扩大综合征、听神经瘤等。
客观性耳鸣,这一类耳鸣不仅患者自己能够感觉到,而且可以被检查者听到,因此称为客观性耳鸣,例如一些血管源性的耳鸣,主要特点是在耳朵周围可闻及血管杂音,压迫颈动脉等血管时可使耳鸣消失。还有一些肌源性耳鸣,多是腭肌或鼓室肌阵挛所致。
总之,耳鸣原因很多,分类方法也各不相同。