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有些人初次面诊正畸医生时,可能会得到拔除智齿的建议,有些小伙伴会疑惑:智齿长得没问题,位置很正常,也要拔吗?智齿是否一定对口腔正畸有影响?正畸一定要拔智齿吗?
牙齿矫正到底需不需要拔智齿,其实要具体情况具体分析,拔牙也是有讲究的,具体拔哪颗牙,医生都会依据患者具体的牙齿情况制定合理方案。值得一提的是,有些比较特殊的错颌畸形案例,智齿不仅不用拔除,甚至还有很大的辅助作用。
正畸医生对拔牙都是非常慎重的,会尽可能地维持口腔内牙齿的数量。如果医生在开始牙齿矫正前建议拔除智齿,通常有以下几种原因:
智齿阻生,没有完全长好。
由于进化的过程中,人类颌骨缩小,而牙齿数量没有减少,所以很多智齿都可能在不正常的位置上萌出,相应会有极大概率引发牙周炎、邻牙接触不调等情况,还会增加邻牙龋齿风险。
增加复发风险。
如果位置不正的智齿向着前牙生长,还会在矫正后挤歪前牙,导致复发,让大家不得不二次矫正。
正畸方案需要后推磨牙。
如果在治疗过程中,医生发现患者存在牙齿前突、拥挤的情况,又不需要拔牙,那就会选用磨牙后移的方式创造空间,此时如果智齿不拔,会占据颌骨位置,导致无法后移,影响治疗效果。
还有一种情况:智齿不能拔,还很有用。
如果大家矫正时,6号或7号牙缺失,或者龋坏无法保留,或者做过根管冠保护,而智齿健康且位置比较正,那正畸医生有可能会选择前牵智齿来补位,代替前面的坏牙继续工作。这种情况,智齿就很有用了!
当然,位置良好、长得又比较正的智齿,在不影响牙齿矫正方案的前提下,也是不用拔除的,甚至可以作为储备,万一今后其他大牙出了问题,马上就可以替补上场。
每一位医生在为大家制定治疗方案时,原则都是尽量保留天然牙,正畸医生也不例外,毕竟任何义齿都比不上自己的牙齿。
口腔正畸固定矫治技术、无托槽隐形矫治技术,擅长治疗反颌、唇腭裂等。
舌侧正畸、隐形正畸、严重骨骼畸形的正畸-正颌手术矫治。
各类错合畸形、小颌畸形的治疗,对隐形矫治技术及相关的牙周病错合、正畸后复发和修复前调整、牙周病有一定的专攻,擅长治疗反颌、唇腭裂等。
应用各种固定矫治器、舌侧隐形矫治器治疗青少年和成人各种错颌畸形,以及发育期儿童的早期骨性错颌的功能性矫治,正颌外科术前术后及种植、修复前的正畸治疗,以及牙颌畸形、牙齿外伤、牙齿种植、烤瓷牙、矫正牙齿、牙齿修复、多生牙、牙体病损。
应用固定矫治器、隐形矫治器进行儿童及成人复杂错颌畸形矫治。
结合颌面部美学与功能健康并重,以矫正效果长期稳定为诊治目标。上下前牙前突(如嘴突、下巴后缩),牙齿排列拥挤、稀疏,个别牙齿排列错位不齐(如扭转或向外、内倾斜),上下牙齿排列错位(如“地包天”),上下牙齿咬合紧(如上前牙完全盖过下前牙),个别牙齿无咬合接触,口腔正畸二次疑难矫治,正畸联合种植、牙周、正颌外科等多学科联合治疗。
预防性矫治,成人正畸,龋病,多生牙,冠周炎,牙齿修复,牙龈萎缩,牙列不齐,智齿阻生,干槽症等的治疗。
各类错颌畸形娇治,颞下颌关节紊乱正畸治疗。生长发育期的功能矫形、擅长Roth/Williams技术。