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经腹超声检查是妇科超声检查最基本的检查途径,适应范围广,但容易受肥胖、腹壁手术疤痕以及腹腔气体的干扰,使图像显示不清晰而造成漏诊或误诊。
经腹超声检查需要受检者在检查前多饮水,适度充盈膀胱,膀胱充盈程度个体差异较大,时常有因膀胱充盈过度需要少量排尿或者膀胱充盈欠佳需要继续憋尿才能完成检查,有时甚至得反复多次检查,从而延长就诊时间。与经腹超声检查相比较,经阴道超声检查则不需要憋尿,检查前需要排完小便后进行检查,因其探头分辨力高,探查部位与探头距离近,避开了肠道气体的干扰和腹壁脂肪的衰减,使被检查脏器和病变的内部结构得以更清晰、直观的显示,可以获得比经腹部检查更多的诊断信息。尽管经阴道超声在妇科超声检查中有上述优越性,但也有一些局限性:
⑴对未婚妇女、月经期、严重阴道炎症者不宜使用。
⑵对直径>6cm的子宫肌瘤及盆腔肿块,不能完全显示病变范围,此时需要经腹超声联合检查。
妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等,熟练掌握宫腔镜、腹腔镜等微创手术的操作。