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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者为37岁青年男性,经常熬夜打游戏,并且有抽烟、饮酒等不良嗜好,本次因出现咳嗽、咳痰等不适,来我院就诊。就诊后完善了胸部CT、肿瘤标志物、病理等检查,根据检查结果,临床诊断为小细胞肺癌。遂为患者进行了手术及药物治疗,并在术后辅以化疗,以杀灭癌细胞。综合治疗后,患者病情得以控制,治疗效果理想。
【基本信息】男、37岁
【疾病类型】小细胞肺癌
【就诊医院】河南省人民医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗(肺癌根治术)+静脉用药(注射用头孢呋辛钠、盐酸氨溴索注射液)+放疗
【治疗周期】住院治疗7天,放疗30次,定期复查
【治疗效果】患者病情得以控制,不适症状较前减轻
一、初次面诊
患者男,37岁,就诊时他表示近期出现了咳嗽、咳痰等不适症状,并且痰液中偶见血丝,现为查明病因,来我院就诊。经询问得知,患者经常熬夜打游戏,并且有抽烟、饮酒史,每天吸烟15根左右,经常和朋友外出饮酒。给予患者胸部CT检查,结果提示:左肺占位,考虑肺癌。进一步予以患者肿瘤标志物检查,结果提示癌胚抗原为126.3ng/ml,明显高于正常。根据患者症状及相关检查,临床初步考虑为肺癌,遂将患者收治入院,以便进行进一步诊治。
二、治疗经过
患者入院后为明确病情性质,为患者完善经皮肺活体组织检查,结果回报为小细胞癌。进一步给予患者全身PET-CT检查,结果未发现有肿瘤伴淋巴结转移,并且其他部位未见转移瘤。至此可明确小细胞肺癌诊断,考虑病情处于早期。患者了解病情后,十分焦虑,我对其进行心理疏导,并为他讲解治疗方案,建议进行手术治疗切除病变组织,并辅以30次放疗杀灭残存癌细胞。患者表示同意。遂为患者进行了肺癌根治术,术中将病变部位及周边组织切除,清扫了附近淋巴结,并将切除的组织送往病理化验,结果回报为小细胞癌,未见淋巴结转移,遂确定诊断为早期小细胞肺癌。术毕患者安返病房,予以注射用头孢呋辛钠静滴抗炎、盐酸氨溴索注射液静滴预防痰液黏稠。住院治疗7天,患者病情稳定,予以出院。术后1个月,患者定期前往放射科进行放疗,直至治疗50次。
三、治疗效果
患者手术过程顺利,术后恢复良好,未见手术并发症。在得知癌细胞未发生转移后,患者心情较前好转,积极配合治疗。住院治疗7天,患者一般情况良好,未出现其他不适症状,遂予以出院。放疗期间,患者无特殊不适,顺利完成了治疗。定期复查期间,患者肿瘤标记物、胸部CT、腹部CT等检查未见明显异常,提示病情控制良好。
四、注意事项
患者经过治疗后,病情得到控制,我和他都感到十分开心。出院时我嘱咐患者还需注意以下事项:
1、注意饮食,以清淡、易消化的食物为主,多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,避免食用油炸、辛辣刺激性食物;
2、养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要进行重体力劳动,以免影响病情恢复;
3、烟草和酒精都可能诱使病情加重,因此应严格戒烟戒酒;
4、定期来院复查,以监测肿瘤进展,做到早发现、早治疗。
五、个人感悟
本例患者生活不规律,经常吸烟、饮酒,而这些都是诱发小细胞肺癌的因素。虽然小细胞肺癌的发病原因至今未明,尚无有效的预防手段。但养成良好的生活及饮食习惯,远离烟草,适量饮酒,可有效降低该病的发病概率。如果不幸患病,也不要放弃治疗,应积极配合医生进行诊治,以控制病情发展。