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半边脸麻考虑与三叉神经的损伤有关,三叉神经无论颅内或者颅外还是中枢或者周围段的损伤都会导致半侧脸麻木,需结合临床症状进行判断,如下:
1、颅内病变:首先必须明确患者仅是半侧脸麻木还是伴随有口角流涎、口角歪斜,以及一侧肢体无力或者一侧肢体的感觉异常,包括麻木等一些异常感觉。如果有伴随上述症状,需要排除颅内病变,需要做头颅核磁共振以明确;
2、周围性病变:如果病人仅仅只是半侧脸麻木,考虑周围性三叉神经病变的可能性大。这一类疾病常常有吹冷风的诱因或者洗发没有及时吹干,要么是物理性的外伤原因造成三叉神经的损伤。同时,也存在非特异性的原因造成三叉神经损伤,而引起半侧面部的麻木。
针对这个问题主要有两方面的治疗:一方面是药物治疗,主要是口服维生素B1、甲钴胺、胞磷胆碱等营养神经的药物;另一方面是物理治疗,主要包括局部热敷,还有局部理疗,以达到症状的缓解。如果患者症状还是比较持续,建议有必要的情况下需要完善头颅核磁共振以及肌电图检查。