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目前治疗三叉神经痛最有效的药物是卡马西平,也可以说是首选药物,有效率可达到70-80%。首次剂量是0.1g,也就是一片,一天两次。根据情况每日可增加0.1g至疼痛控制为止,最大剂量一定要记住,不超过每天1g,以有效剂量维持治疗2-3周以后。如果疼痛症状见好,就逐渐减量到最小剂量,再服用几个月。
在服用的过程当中,一定要知道这个药的不良反应,包括头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等等。但是这种反应一般较轻,都可以自行消失。最重要的是要记住皮疹,有的患者应用以后,可以皮肤出现红色的小丘疹,严重的可以出现皮肤剥脱。皮肤剥脱是最严重的卡马西平的不良反应,所以说在用卡马西平之前,一定要询问患者是否有药物过敏史,如果有,建议不要应用这个药物,可以用其他替代的药物,比如苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林,都可以。
除了药物治疗以外,三叉神经痛的治疗方法还有封闭治疗和手术治疗。手术治疗一般是微创治疗,可以选择目前广泛应用的最安全的手术方法就是三叉神经纤维血管减压术,适用于药物治疗不好的患者。
神经系统血管性、炎症性、脱髓鞘性疾病及帕金森病、肌肉疾病等病的诊治,比如肌肉肉瘤、肌肉血管瘤、肌肉萎缩、肌疲劳、力弱等。