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股骨头缺血坏死是骨科疑难性疾病,不具有自愈性,不是属于自愈性疾病。对于极早期的股骨头缺血坏死,仅有骨髓细胞的改变,骨髓细胞部分凋亡、少量坏死,是可能出现病程逆转的情况,可以实现完全修复,但这种情况非常少见。因为股骨头坏死被发现的时候往往已经超过了这个时期,达到了早中期,通过自我修复无法实现股骨头的愈合,往往后期会出现股骨头塌陷、股骨头变形、股骨头的囊变、硬化等病理改变,继发会出现股骨头塌陷、骨性关节炎,引起严重的髋关节疼痛、关节僵直,影响关节的功能,多数病人髋关节功能丧失,往往需要进行系统正规的治疗。
治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗是通过减轻负重、功能锻炼、高能体外冲击波治疗以及药物治疗等,适用于较早期的病例。而对于有明显的囊变、硬化、塌陷的可以考虑进行手术治疗,手术治疗可以分为保留股骨头手术治疗和不保留股骨头手术治疗,保留手术治疗主要是各种植骨术,以带血管蒂腓骨移植为金标准,而全髋人工关节置换是治疗晚期股骨头缺血坏死的最有效治疗方法。
成人髋关节发育不良、股骨头坏死、髋骨撞击综合症等疾病的保髋治疗,能够熟练掌握各种保髋技术,对髋关节置换及翻修有丰富的经验。