李政 副主任医师  副教授
    出诊医院: 北京协和医院 骨科
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腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症有什么区别?

    发布时间:2023-04-24    编辑:李政
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腰椎管包括中央椎管和侧方椎管,前者主要指硬膜囊占据的部分,后者为神经根通道,即神经根管,其中侧隐窝又是神经根管的最狭窄的一部分。腰椎管的大小、宽窄就像人的身高一样,每个人是不一样的,有的人椎管发育就比正常人小,但得腰椎管狭窄症的人通常是在发育性椎管狭窄的基础上合并关节突关节增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚等因素而出现的一种病症。

腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症患者的CT、MRI都有椎间盘突出,但突出的腰椎间盘在这两个疾病当中所起的作用不同腰椎管狭窄症的特点是卧床休息疼痛明显缓解或消失,具有典型的间歇性破行(即行走数百米后出现症状、稍微下蹲休息即可缓解,又可继续行走,行走数百米后又出现同样症状,休息后又可缓解),而且骑自行车没有症状,另外就是神经系统查体往往没有明显的定位体征。

腰椎间盘突出症的特点是典型的根性症状,即疼痛从臀部到小腿,呈放射性,查体有明显的神经定位体征,直腿抬高试验阳性。

    擅长:脊柱、关节常见病及疑难病与骨质疏松症的诊治,致力于脊柱、关节外科临床及基础研究,尤其对脊柱畸形进行了全面研究。
    擅长:脊柱、关节、骨质疏松,尤其擅长特发性/先天性脊柱畸形,腰椎滑脱、腰椎管狭窄等腰椎退变的诊断和手术治疗。
    擅长:骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、骨骼畸形及股骨头坏死的诊治和各种关节置换术。
    擅长:脊柱侧弯、脊柱后凸等各种脊柱畸形、脊柱肿瘤,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎间盘突出,脊柱创伤等疾病。
    擅长:脊柱外科的各种疾病的诊治,尤其在脊柱侧凸的治疗方面,有着很深的造诣,对脊柱侧弯矫形效果和术后脊柱功能的建立有丰富的经验。
    擅长:

    脊柱外科,尤其擅长各种脊柱畸形(脊柱侧凸、后凸、半椎体畸形、强直性脊柱炎)和脊柱肿瘤的诊治。

    擅长:脊柱外科,脊柱侧凸、后凸,胸腰椎退变性疾病(椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱等),脊柱肿瘤,骨质疏松等各种脊柱疾病。
    擅长:

    脊柱侧弯、脊柱后凸、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱肿瘤等脊柱疾病治疗,曾在美国接受系统的脊柱侧弯治疗培训,近年来致力于开展脊柱微创手术,包括各种脊柱内镜手术、通道辅助微创手术等。

    擅长:

    脊柱外科各种疾病的诊治,特别在脊柱侧弯的治疗方面,有较深的造诣。

    擅长:各种颈椎病及腰椎疾病的诊治。